Роль местной анестезии в контроле послеоперационной боли и интраоперационного кровотечения в детской стоматологии под общей анестезией

Abstract

Цель исследования — исследование роли местной анестезии в контроле послеоперационной боли и интраоперационного кровотечения после стоматологического лечения детей под общей анестезией. Объекты и методы. В исследование были включены 50 детей в возрасте от 4 до 7 лет, имеющие определенно отрицательный рейтинг по шкале оценки поведения по Франклу. Дети были поровну распределены на 2 группы, в одной из которых проводили местную анестезию, вторая группа состояла из пациентов, которым не была выполнена местная анестезия. Проводили четыре оценки боли. Использовали две шкалы боли и одна шкала кровотечения. Результаты. В рамках данного исследования применение местной анестезии у детей, проходящих стоматологическое лечение под общей анестезией, не влияло на снижение послеоперационной боли, а также на продолжительность кровотечения. Однако использование местного анестетика снижало показатели кровотечения, определенные с использованием шкалы оценки хирургического поля Boezaart, у пациентов-детей. Заключение. На основании полученных результатов имеем основание рекомендовать применение местных анестетиков с вазоконстриктором при множественном удалении зубов или проведении полной санации полости рта под общей анестезией. Это позволяет снизить риск аспирации инородных тел или удушья при удалении тампона из ротоглотки и переводе пациента в палату пробуждения.

The aim of the study was to investigate the role of local anesthesia in the control of postoperative pain and intraoperative bleeding after dental treatment of children under general anesthesia. Objects and methods. The study included 50 children aged 4 to 7 years who had a definite negative rating on the Frankl behavior assessment scale. The children were equally divided into 2 groups, one of which underwent local anesthesia, the second group consisted of patients who had not undergone local anesthesia. Four pain assessments were performed. Two pain scales and one bleeding scale were used. Results. In this study, the use of local anesthesia in children undergoing dental treatment under general anesthesia had no effect on reducing postoperative pain, as well as on the duration of bleeding. However, the use of a local anesthetic reduced the bleeding rates determined using the Boezaart surgical field assessment scale in pediatric patients. Conclusion. Based on the results obtained, we have reason to recommend the use of local anesthetics with a vasoconstrictor for multiple tooth extractions or complete oral sanitation under general anesthesia. This reduces the risk of aspiration of foreign bodies or suffocation when removing the tampon from the oropharynx and transferring the patient to the wake-up room.