Толщина вестибулярной кортикальной пластинки нижней челюсти в апикальной области первых временных моляров у детей в возрасте от пяти до десяти лет

Abstract

Введение. Толщина кортикальной пластинки челюстных костей часто упоминается в связи с вариациями эффективности супрапериостальной анестезии, в том числе для анальгезии пульпы временных нижнечелюстных моляров. Цель исследования — оценить толщину вестибулярной кортикальной пластинки нижней челюсти в апикальной области первых временных моляров у детей в возрасте от 5 до 10 лет. Объекты и методы. Использованы архивные записи конусно-лучевой компьютерной томографии 63 детей в возрасте 5–10 лет. Выполнены измерения толщины изображения вестибулярной кортикальной пластинки на аксиальных срезах в области, соответствующей верхушке дистального корня 123 первых временных моляров нижней челюсти. Сформировано шесть подгрупп данных, соответствующих возрасту детей. Статистический анализ выполнен методами непараметрической статистики. Результаты. Значения изучаемого параметра лежат в основном диапазоне 1,54–1,98 мм. Статистически значимые различия показателей обнаружены в 12 парах возрастных подгрупп из 14. Корреляционный анализ выявил сильную обратную связь между возрастом и толщиной кортикальной пластинки (r = -0,735; p < 0,01), наиболее ярко проявляющуюся в период с 6 до 10 лет (r = -0,753; p < 0,01). Заключение. Полученные данные свидетельствуют об уменьшении толщины вестибулярной кортикальной пластинки в исследуемой зоне в период подготовки к физиологической смене временного моляра. Сведения могут быть полезны в работе по вопросам эффективности местной анальгезии в стоматологии детского возраста.

Introduction. Cortical plate thickness is often mentioned in connection with variations in the effectiveness of supraperiosteal anesthesia, including for pulp analgesia of primary mandibular molars; it is generally believed that the cortical plate thickens as the child grows, but this version needs objective verification. The aim of the study was to evaluate the thickness of the vestibular cortical plate of the mandible in the apical region of the first temporal molars in children aged 5 to 10 years. Objects and methods. Archival records of cone beam computed tomography of 63 children aged 5–10 years were used. The thickness of the vestibular cortical plate image was measured on axial sections in the region corresponding to the apex of the distal root of 123 first primary molars of the mandible. Six subgroups of data were formed corresponding to the age of the children. Statistical analysis was performed using nonparametric statistics methods. Results. The values of the studied parameter lie in the main range of 1.54–1.98 mm. Statistically significant differences in the indicators were found in 12 pairs of age subgroups out of 14. Correlation analysis revealed a strong inverse relationship between age and the thickness of the cortical plate (r = -0.735, p < 0.01), most clearly manifested in the period from 6 to 10 years ((r = -0,753; p < 0,01). Conclusion. The obtained data indicate a decrease in the thickness of the vestibular cortical plate in the studied area during the period of preparation for the physiological change of the temporary molar. The information may be useful in working on the problems of the effectiveness of local anesthesia in pediatric dentistry.