Оценка линейных морфометрических характеристик дуги аорты по данным компьютерной томографии с ангиографией

Abstract

Аннотация. Дуга аорты обладает выраженной индивидуальной вариабельностью строения, что имеет важное значение при планировании сосудистых операций и эндоваскулярных вмешательств. Настоящее исследоваание было выполнено с целью оценки линейных морфометрических характеристик дуги аорты у пациентов старше 60 лет на основании данных компьютерной томографии с ангиографией. В ретроспективный анализ включены данные 47 пациентов (29 мужчин и 18 женщин), средний возраст которых составил 66,42 ± 8,44 года. Измерения диаметра дуги аорты в пяти точках, её длины и ширины проводились с использованием программного обеспечения Syngo fastView (Siemens). Установлено, что диаметр дуги аорты постепенно уменьшается от проксимального к дистальному отделу: у мужчин он составил от 3,45 (3,34-3,79) см (D 0 ) до 2,61 (2,39-2,84) см (D 4 ), у женщин – от 3,22 (2,91-3,46) см (D 0 ) до 2,47 (2,28-2,64) см (D 4 ), различия между полами были статистически значимыми (p<0,05). Длина дуги аорты не имела существенных гендерных отличий за исключением участка между плечеголовным стволом и левой общей сонной артерией (L 2 ), который был достоверно короче у женщин. Ширина дуги аорты составила у мужчин 6,79 (5,86–7,29) см и у женщин 6,73 (5,12–8,28) см, статистически значимых различий выявлено не было. Полученные данные подтверждают необходимость предоперационной оценки анатомии дуги аорты для повышения безопасности и эффективности хирургических вмешательств на грудной аорте и магистральных сосудах шеи.

Resume. The aortic arch exhibits significant individual variability in structure, which is crucial for planning vascular and endovascular interventions. The aim of this study was to evaluate the linear morphometric characteristics of the aortic arch in patients over 60 years old based on CT angiography. A retrospective analysis included data from 47 patients (29 men and 18 women), with a mean age of 66.42 ± 8.44 years. Measurements of the aortic arch diameter at five points, as well as its length and width, were performed using Syngo fastView software (Siemens). The study found that the diameter of the aortic arch gradually decreases from the proximal to the distal segment: in men, it ranged from 3.45 (3,34-3,79) cm (D 0 ) to 2.61 (2,39-2,84) cm (D 4 ), while in women, it ranged from 3.22 (2,91-3,46) cm (D 0 ) to 2.47 (2,28-2,64) cm (D 4 ), with statistically significant differences between sexes (p < 0.05). The length of the aortic arch showed no significant gender differences except for the segment between the brachiocephalic trunk and the left common carotid artery (L 2 ), which was significantly shorter in women. The width of the aortic arch was 6.79 (5.86–7.29) cm in men and 6.73 (5.12–8.28) cm in women, with no statistically significant differences. These findings confirm the necessity of preoperative assessment of aortic arch anatomy to enhance the safety and efficacy of surgical interventions on the thoracic aorta and major neck vessels.