Топографо-анатомические особенности расположения червеобразного отростка у подростков при остром аппендиците

Abstract

Аннотация. В статье рассмотрены топографо-анатомические особенности расположения червеобразного отростка у подростков с острым аппендицитом и их влияние на диагностику и лечение. На основании анализа 350 медицинских карт подростков, находившихся на лечении в хирургическом отделении УЗ «3 ГКБ им. Е. В. Клумова» г. Минска в 2024 году, выявлены преобладающие варианты расположения отростка. Расположение аппендикса у подростков в значительной мере сопоставимо с таковым у взрослых. Подчёркивается высокая частота деструктивных форм ОА при нетипичном расположении, требующих оперативного вмешательства в первые 6 часов. Операцией выбора является лапароскопическая аппендэктомия. Своевременная диагностическая лапароскопия в большинстве случаев решает проблемы сложной диагностики, обусловленной атипичной локализацией отростка и снижает количество деструктивных форм аппендицита.

Abstract. The article examines the topographic and anatomical features of the vermiform appendix location in adolescents with acute appendicitis and their impact on diagnosis and treatment. Based on an analysis of 350 medical records of adolescents treated in the surgical department of the «3rd City Clinical Hospital named after E. V. Klumov» in Minsk in 2024, the predominant variants of appendix location were identified. The position of the appendix in adolescents is largely comparable to that in adults. The study highlights the high frequency of destructive forms of acute appendicitis in atypical locations, requiring surgical intervention within the first 6 hours. The preferred surgical method is laparoscopic appendectomy. Timely diagnostic laparoscopy in most cases resolves difficulties in diagnosis caused by atypical appendix location and reduces the number of destructive forms of appendicitis.