Влияние анатомических вариантов Виллизиева круга и сосудов вертебробазилярной системы на риск инфаркта мозга: прогностическая модель

Abstract

Реферат. Проведено проспективное когортное исследование 46 пациентов для оценки влияния анатомических вариантов виллизиева круга и сосудов вертебробазилярной системы на риск инфаркта мозга. Методами многомерного статистического анализа (логистическая регрессия, ROC-анализ) выявлены значимые предикторы: гипоплазия позвоночной артерии (OR = 4,76, 95 % ДИ 1.89–11.98) и фетальный тип задней соединительной артерии (OR = 3.74, 95 % ДИ 1.45–9.65). Разработана прогностическая модель с AUC 0.89 (95 % ДИ 0.82–0.96), реализованная в виде клинического калькулятора индивидуального риска. Данные подтверждают ключевую роль аномалий строения Виллизиева круга в патогенезе цереброваскулярной ишемии.

This prospective cohort study analyzed 46 patients to evaluate the influence of Willis circle variants and vertebrobasilar system morphometry on ischemic stroke risk. Using multivariate statistical methods (logistic regression, ROC analysis), we identified significant predictors: vertebral artery hypoplasia (OR = 4.76, 95 % CI 1.89–11.98) and fetal-type posterior communicating artery (OR = 3.74, 95 % CI 1.45–9.65). The developed predictive model demonstrated high diagnostic accuracy (AUC = 0.89, 95 % CI 0.82–0.96) and was implemented as a clinical risk calculator. The findings confirm the crucial role of Willis Circle anomalies in cerebrovascular ischemia pathogenesis. The study provides quantitative estimates of anatomical risk factors and introduces a practical tool for individualized stroke risk assessment.