Конверсионная хирургия рака желудка с синхронной перитонеальной диссеминацией (обзор литературы)

Abstract

В статье приведен анализ научных публикаций, посвященных результатам реализации принципа конверсионной хирургии при лечении рака желудка с синхронной перитонеальной диссеминацией. Подчеркивается важность комплексного подхода, включающего применение комбинации дооперационного лекарственного лечения с оценкой его эффекта, рестадированием опухолевого процесса при определении показаний для последующей циторедуктивной операции в сочетании с перфузионной термохимиотерапией и послеоперационным интраперитонеальным и системным введением цитостатиков. Отмечено преимущество активной тактики ведения рассматриваемой категории пациентов (конверсионной хирургии) для получения приемлемых отдаленных результатов лечения и улучшения прогноза клинического течения метастатического рака желудка.

The article provides an analysis of scientific publications devoted to the results of the implementation of the principle of conversion surgery in the treatment of gastric cancer with synchronous peritoneal dissemination. The importance of an integrated approach is emphasized, including the use of a combination of preoperative drug treatment with an assessment of its effect, restaging in determining indications for subsequent cytoreductive surgery in combination with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) and postoperative intraperitoneal and systemic administration of cytostatics. The advantage of active strategy of the considered category of patients (conversion surgery) for obtaining acceptable long-term treatment results and improving the prognosis of the clinical course of metastatic gastric cancer is noted.

The article provides an analysis of scientific publications devoted to the results of the implementation of the principle of conversion surgery in the treatment of gastric cancer with synchronous peritoneal dissemination. The importance of an integrated approach is emphasized, including the use of a combination of preoperative drug treatment with an assessment of its effect, restaging in determining indications for subsequent cytoreductive surgery in combination with hyperthermic intraperitoneal chemotherapy (HIPEC) and postoperative intraperitoneal and systemic administration of cytostatics. The advantage of active strategy of the considered category of patients (conversion surgery) for obtaining acceptable long-term treatment results and improving the prognosis of the clinical course of metastatic gastric cancer is noted.