Влияние уровня вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных матерей на состояние новорожденных

Abstract

Цель. Оценить влияние уровня вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных беременных на антропометрические показатели, состояние по шкале Апгар, сроки гестации и особенности перинатального ведения новорожденных. Материалы и методы. В исследование включено 35 новорожденных от ВИЧ-инфицированных матерей. Проведен анализ данных новорожденных, разделенных на группы в зависимости от уровня вирусной нагрузки матерей (высокий и низкий). Оценивались масса тела, окружность головы и груди, оценка по шкале Апгар, сроки гестации, частота кесарева сечения и применение комбинированной антиретровирусной терапии. Результаты. У новорожденных матерей с высокой вирусной нагрузкой выявлено статистически значимое снижение массы тела, окружности головы и груди, а также пониженные оценки по шкале Апгар. Отмечена тенденция к более частым преждевременным родам, несмотря на отсутствие статистически значимых различий в сроках гестации. Частота кесарева сечения и применение комбинированной антиретровирусной терапии были выше в группе с высокой вирусной нагрузкой. Заключение. Высокий уровень вирусной нагрузки у ВИЧ-инфицированных беременных негативно влияет на состояние новорожденных и ассоциируется с ухудшением перинатальных исходов. Контроль и снижение вирусной нагрузки являются важными мерами для улучшения здоровья матери и ребенка, а также для снижения риска вертикальной передачи ВИЧ.

Purpose. To evaluate the effect of the viral load level in HIV-infected pregnant women on anthropometric indicators, Apgar score, gestation period and features of perinatal management of newborns. Materials and methods. The study included 35 newborns from HIV-infected mothers. The data of newborns were analyzed, divided into groups depending on the level of maternal viral load (high and low). Body weight, head and chest circumference, Apgar score, gestation period, cesarean section frequency, and use of combined antiretroviral therapy were evaluated. Results. Newborn mothers with high viral load showed a statistically significant decrease in body weight, head and chest circumference, as well as lowered Apgar scores. There is a tendency towards more frequent premature births, despite the absence of statistically significant differences in gestation periods. The frequency of cesarean section and the use of combined antiretroviral therapy were higher in the group with a high viral load. Conclusions. A high level of viral load in HIV-infected pregnant women negatively affects the condition of newborns and is associated with a deterioration in perinatal outcomes. Viral load control and reduction are important measures to improve maternal and child health, as well as to reduce the risk of vertical HIV transmission.