Когнитивная ремедиация в контексте риска повторных поступлений в стационар у пациентов с шизофренией с частыми госпитализациями

Abstract

В исследовании оценивалось влияние когнитивной ремедиации на риск повторных госпитализаций у пациентов с шизофренией с феноменом вращающихся дверей, под которым понимаются три и более госпитализации в течение предыдущего года. В исследование были включены 272 пациента, которые были разделены на группу когнитивной ремедиации в форме повторного выполнения демонстрационной версии Висконсинского теста сортировки карточек (Wisconsin Card Sorting Test) и контрольную группу, получавшую стандартное лечение. Наблюдение продолжалось 12 месяцев. Основным исходом являлось время до первой повторной госпитализации. Анализ проводился методом Каплана – Майера. В группе когнитивной ремедиации повторная госпитализация наблюдалась у 47,4% пациентов, тогда как в контрольной группе – у 63,7%. Различия между группами были статистически значимыми (log-rank p=0,0019). Полученные результаты свидетельствуют о том, что тренировка исполнительных функций может снижать риск повторных госпитализаций у пациентов с шизофренией.

This study evaluated the effect of cognitive remediation on the risk of rehospitalization in patients with schizophrenia with the revolving door phenomenon, defined as three or more psychiatric hospitalizations during the previous year. The study included 272 patients who were divided into a cognitive remediation group receiving repeated administration of the demonstration version of the Wisconsin Card Sorting Test and a control group receiving standard treatment. Follow-up lasted 12 months. The primary outcome was time to first rehospitalization. Survival analysis was performed using the Kaplan – Meier method. Rehospitalization occurred in 47.4% of patients in the cognitive remediation group and in 63.7% of patients in the control group. The difference between groups was statistically significant [log-rank p=0.0019]. The findings suggest that executive function training may reduce the risk of rehospitalization in patients with schizophrenia.