Антибиотикотерапия в больничных организациях: аналитический подход к созданию рамочного правового акта

Abstract

Введение. Рациональное использование антимикробных препаратов является одной из ключевых задач системы здравоохранения в условиях нарастающего уровня резистентности микроорганизмов. В связи с этим, внедрение программ управления антибиотикотерапией рассматривается как комплексный инструмент, позволяющий обеспечить контроль назначения, снизить неоправданное применение препаратов широкого спектра и минимизировать клинические и экономические последствия резистентности. Цель. По результатам анализа международного опыта, действующих нормативных и локальных правовых актов Министерства здравоохранения Республики Беларусь обосновать необходимость внедрения рамочного правового акта, регламентирующего формирование локальных программ управления антибиотикотерапией. Материалы и методы. Проанализирован международный практический опыт внедрения программ управления антимикробной терапией, сделан обзор национального законодательства в данной сфере. Результаты. В ходе анализа действующих нормативных и локальных правовых актов отмечено наличие потенциала для дальнейшего совершенствования регулирования в части внедрения локальных программ управления антибиотикотерапией. Заключение. Внедрение локальных программ управления антибиотикотерапией, основанных на расширенном анализе потребления данной группы препаратов (DDD, классификация AWaRe и индекс лекарственной устойчивости), создает основу сдерживания роста лекарственной устойчивости и оптимизации экономических затрат системы здравоохранения.

Introduction. Rational antimicrobial drugs use is one of the key tasks of healthcare system in context of microbial resistance levels increasing. In this regard, antimicrobial stewardship programs implementation is considered as a comprehensive tool to ensure prescription control, reduce broadspectrum drugs unnecessary use, and minimize clinical and economic consequences of microbial resistance. Objective: to justify the need to introduce a framework legal act regulating local antimicrobial stewardship programs formation, based on analysis of international experience and current regulatory and local legal acts of the Ministry of Health of the Republic of Belarus. Materials and methods. International practical experience in antimicrobial stewardship programs implementing has been analyzed, national legislation review in this area has been done. Results. During an analysis of legal acts, the authors revealed potential for further improvement in local antimicrobial stewardship programs implementation. Conclusion. Local antimicrobial stewardship programs implementation based on an expanded analysis of consumption of this group of drugs (DDD, AWaRe classification and drug resistance index) creates the basis for drug resistance growth curbing and healthcare system economic costs optimizing.