Результаты и перспективы лечения хронического вирусного гепатита С

Abstract

Проведена ретроспективная оценка эффективности интерфероновых (ИФН) схем; обоснована целесообразность внедрения в современных условиях безинтерфероновых схем терапии для лечения пациентов, страдающих хроническим вирусным гепатитом С (ХВГС), в особенности, с 1 генотипом, имеющих мутации гена интерлейкин-28B (IL-28B) и не ответивших на ИФН-терапию. В ходе исследования было выявлено, что удельный вес пациентов с 3 генотипом ВГС (42,6 %) превышает таковой показатель распространенности 3 генотипа в регионе, и, в отличие от 1 генотипа, данные пациенты хорошо реагируют на ИФН-схемы терапии, как «стандартными» (устойчивый вирусологический ответ (УВО)– 80,8%), так и пегилированными (ПЕГ) ИФН (УВО – 85,9%). У пациентов с наличием хотя бы 1 мутантного аллеля гена IL-28B (SNP rs12979860) вероятность УВО на ИФН-схемы низкая (р = 0,001). ИФН-схемы применимы для лечения пациентов со 2 и 3 генотипом, а также с 1 генотипом без мутантных аллелей гена IL-28B: СС (SNPrs12979860).