Механизмы изменений, посреднические эффекты и оценка их влияния на эффективность психотерапии при алкогольной зависимости

Abstract

В настоящей публикации представлен обзор литературы по исследованию механизмов изменений, посреднических эффектов и оценка их влияния на эффективность психотерапии при алкогольной зависимости (АЗ). Были проанализированы электронные базы данных: «Current Contents», «ETOH», «Medline», «PsycInfo», «PubMed» с 1976 года. В обзор включены результаты исследований различных видов и методов психотерапевтического лечения, с избирательной ориентированностью на различные патогенетические механизмы. Проведен анализ активных компонентов методик лечения АЗ, определяющих их эффективность. Представлены методологические аспекты проведения исследований по изучению эффективности методов психотерапии АЗ. Представлены основные понятия о роли посредников при психотерапевтических вмешательствах и их влиянии на эффективность данных мероприятий при лечении АЗ. Обсуждены активные компоненты психотерапевтических вмешательств при лечении АЗ. Обсуждена роль отдельных компонент и их взаимодействия, а также возможных механизмов изменений психотерапевтического процесса при АЗ, как внутри, так и за его пределами. Представлена оценка применяемых методик психотерапии АЗ и возможные перспективы их эффективного применения в зависимости от индивидуальных клинических характеристик заболевания и особенностей его формирования.